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手术器械的辨认,手术常用器械的识别和使用

手术器械的辨认,手术常用器械的识别和使用

手术器械是医生在手术中必不可少的工具,正确的辨认和使用手术器械对于手术的顺利进行具有至关重要的意义。本文将介绍一些常见的手术器械和它们的正确使用方法。

钳子是手术中常用的器械之一。常见的钳子有镊子、铁夹等。镊子一般用于拿取细小的物品,如缝线、血管等,而铁夹则用于夹取较大的物体,如血管和组织。在使用钳子时,需要注意将钳子尖端放置在正确的位置,避免损伤周围组织。

手术刀也是手术中使用的常见器械之一。手术刀在手术中用来切割组织,通常有多种类型,如直刀、弯刀等。在使用手术刀时,需要将刀片放置在正确的位置,掌握正确的切割力度和角度,以免造成不必要的伤害。

缝线针也是手术中常用的器械之一。缝线针用于缝合伤口,常见的有直针和弯针。在使用缝线针时,需要小心握持,并将针尖穿过组织边缘,然后进行缝合。缝合时要注意力度的掌握,以免受伤或伤及周围组织。

吸引器是手术中常用的器械之一。吸引器用于清理手术区域的血液和其他分泌物,以维持手术区域的清洁。在使用吸引器时,需要注意将吸头放置在正确的位置,并控制好吸引的力度,以免对组织造成过多的损伤。

手术器械的正确辨认和使用是手术中必须掌握的技能之一。医生在手术前需要熟悉器械的种类和用途,并在手术过程中仔细操作,避免出现意外。只有正确使用手术器械,才能保证手术的成功进行,确保患者的安全。

手术器械的辨认,手术常用器械的识别和使用

为了正确辨认和熟练使用。

01.弯血管钳:又称止血钳,用于分离、钳夹组织或血管止血,以及协助缝合。02.直血管钳:又称止血钳,用于皮下组织止血。03.直角钳:用于游离血管、神经、输尿管、胆道等组织及牵引物的引导。04. 组织剪: 简称弯剪,有长、短、尖、钝之分。用于游离、剪开浅部及深部组织。05.线剪: 简称直剪,用于剪线、敷料。06.手术刀:由刀柄刀片构成,刀柄和刀片有多种型号,用于不同组织的切割和解剖。07.手术镊:镊的尖端分为有齿和无齿两类,有长短、粗细之分用于夹持、辅助解剖及缝合组织。8.苛克钳:又称有齿直钳,用于夹持较厚组织及易滑脱组织,也可用于切除组织的夹持牵引。前端钩齿可防止滑脱,对组织的损伤较大,不能用作一般的止血。9.组织钳:又称鼠齿钳、爱力司钳,用以夹持纱巾垫与切口边缘的皮下组织,也用于夹持组织或皮瓣作为牵引。10.阑尾钳:用于夹提、固定阑尾或输尿管等组织。11.肺叶钳:用于夹提、牵引肺叶,以显露手术野。12.胃钳:用于钳夹胃或结肠残端。轴为多关节,力量大、压榨力强,组织不易脱落。13.肠钳:分直弯两种,用于夹持肠管,齿槽薄、细,对组织压榨作用小。14.拉钩:又称牵开器,有不同形状、大小,用于牵开切口、显露术野,便于手术操作。拉钩种类繁多,大小、形状不一,根据手术部位、深浅进行选择。15.骨剪:用于修剪骨组织。16.咬骨钳:用于咬除、修整骨组织。

外科手术常用器械辨认及使用方法

(一)手术放大镜和手术显微镜 1.手术放大镜 手术放大镜体积小,佩戴在头上,使用方便,价格便宜。放大倍数一般为2~6倍,适用于直径在l~2mm以上血管和神经的手术。临床上使用的手术放大镜有镜片式和望远镜式,以望远镜式放大镜最常用。手术放大镜的缺点是:自身有一定重量,且靠移动术者的头部来调节焦距,长时间使用后,术者头颈部易疲劳;放大倍率小,视野较小,不适用于直径1mm以下血管和神经的吻合。 2.手术显微镜 手术显微镜是显微外科必不可少的设备,它可保证医生对细小组织结构进行手术修复。手术显微镜由光学系统、照明系统、支架及各种附加设备组成,放大倍率为6~25倍。放大后的影像特点是呈正立体像,能产生空间位置感,便于进行手术操作,必须有两个目镜从不同角度观察物体。按照同时参加手术人数的多少,手术显微镜分为单人双目式和双人双目式等,单人双目显微镜是手术显微镜中最基本的型式。在手术显微镜的使用过程中,应熟悉所选用的手术显微镜的性能和使用方法,并加强维护和保养,才能达到视觉效果。 (二)显微手术器械 显微手术器械是指适合于医生在显微镜下对组织进行细致的解剖、分离和清创修复的特殊精细工具。常用的显微手术器械有: 1.显微组织镊 是显微外科手术中最常用的工具,作用为夹持、提起、分离组织,支撑开塌陷的血管壁,协助进针、接针与打结。镊子尖端有直型和45°弯型,镊子柄有扁平型与圆柱型。 2.显微剪刀 显微剪刀有直型与弯型两种,均采用弹簧启闭装置。用于分离组织、游离血管、剪线和切割神经。 3.显微持针器(钳) 显微持针器为圆柄、弹簧式持针钳,头部有弯直之别。持针器的主要用途是夹针、拔针与打结。持针器应夹在针的中、后1/3交界处。 4.显微血管钳 有直型与弯型两种,其作用主要为分离组织、钳夹、结扎小血管等。 5.显微血管夹 用于夹住小血管,阻断血流,并能固定血管,便于观察血管断端并进行吻合。理想的血管夹应既能阻断血流,不发生血管夹脱落,又不损伤血管内膜。 6.冲洗针头 为钝性针头,这些针头有不同口径,针头末端平滑,伸入血管内不致损伤血管内膜。针头有直、弯型两种。其作用为术中用肝素溶液冲洗吻合口或扩张血管。 显微手术器械在使用及存放时必须妥善保护。特别是器械头部,应套在塑料套管内或包埋在海绵等软质垫内存放,避免撞击损坏。 (三)显微外科缝合针线 显微外科的缝合针线为缝线一端连针的无损伤缝针。不同规格的显微镜缝合针线,适用于缝合不同口径的血管(表7-1)。 表7-1 常用的显微缝合针线 规格 针 线 用途 直径mm 长度mm 种类 直径mm 长度m 拉力g 7/0 0.2 6 尼龙单丝 0.5 0.3 50 吻合口径>3mm的动静脉、神经 8/0 0.15 6 尼龙单丝 0.38 0.3 50 吻合口径1~3mm的血管 9/0 0.1 5 尼龙单丝 0.25 0.3 25 吻合口径1~3mm的血管 11/0 0.07 4 尼龙单丝 0.18 0.1 10 吻合口径<1.0mm的血管、淋巴管

手术器械的传递

器械传递的原则 1:快、准、对,术者接过即可使用。 2:力度适当,达到提醒即可。 3:根据手术部位,及时调整手术器械。 4:及时收回切口周围的器械,避免堆积防 止掉地。 5有弧度的弯侧向上;有手柄的朝向术者: 单面器械垂直递;锐利器械放在弯盘递.

手术常用器械的识别和使用

手术器械的维护直接关系到它的使用寿命,手术器械的维护一般都是术后的维护、清洗和消毒等。术后马上对手术器械进行清洗,主要清洗手术器械上面的血点… 手术器械的维护直接关系到它的使用寿命,手术器械的维护一般都是术后的维护、清洗和消毒等。术后马上对手术器械进行清洗,主要清洗手术器械上面的血点,可以使用软麻布、塑料刷或者清洁枪等,手术器械消毒过程中不能使用金属刷或冲洗试剂,避免器械受到损伤。 最需要注意的就是轻拿轻放,无论实在使用前还是使用后,不能出现任何的碰撞。毕竟手术器械相对来说比较脆弱,这也与它的材质有非常大的关联。如有碰撞可能会对器械的准确性造成一定的影响。使用手术器械的时候,一定要轻拿轻放避免出现碰撞。 注意在使用完之后要用专业的方式进行消毒,各个领域的手术器械都不尽相同,有的上面会镶嵌硬质合金,能够更好地提升它的耐磨性及持久性。为了避免产生水污点,清洗之后器械需要马上烘干。所以在对这类手术器械进行消毒的时候,要注意不能直接用化学的方式来进行消毒,很容易与器械产生反应而造成器械的损坏。需要用专业的消毒方式来实现消毒。未拆封的产品,在包装完好无损的情况下无需清洗,可按常规方法进行高温高压蒸汽消毒灭菌后方可使用。灭菌包装的产品可直接使用,但内包装必须在手术室才能拆开。若发现包装破损需重新清洗及灭菌。若已超过灭菌有效期则不得使用。

手术器械预处理

2.1 预处理使用流程

对于重度污染的口腔机械,由于机械表面的残留物已经干涸,如果没有及时回收,就要在常规消毒之前进行预处理。将需要预处理的口腔机械浸泡在含氯消毒剂中大约30分钟时间,经过水冲洗后,和清洗效果测试卡共同放置在机械清洗篮筐中,并浸泡于预处理机器当中,为提高机械清洗效果,还要加入一定浓度的清洗剂,震荡清洗4分钟至6分钟,将清洗篮筐从机器中取出,查看测试卡。对于预处理合格的口腔器械放入到清洗消毒机中等待下一步清洗[2]。

2.2 预处理提高清洗质量

口腔器械经过预处理并不能代替常规消毒,而是由于重度污染的口腔器械采用常规清洗程序难以彻底清理而采用预处理。在预处理过程中所使用的清洗剂要避免强酸或者强碱性,且操作人员要佩戴绝缘手套,确保所有的器械都能够接触到清洗剂。

如果所使用的消毒机为全自动消毒机,可以根据器械清洗需要将清洗机器的运行程序设定好,对放置到清洗仓中的口腔器械进行大水流喷射冲洗,以将器械表面的残留物清除。当残留物清理干净之后,就使用超过90℃的热水对口腔器械的表面进行循环冲洗,以对口腔器械有效消毒,最后将消毒合格的口腔器械放入到热空气干燥机中对器械进行干燥处理。由此而将口腔器械内留存的残留物以及病原微生物彻底清除[

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